Anonim

ภาพรวมของคอมเพล็กซ์แมว Eosinophilic Granuloma

คำว่า eosinophilic granuloma complex (EGC) หมายถึงกลุ่มของรอยโรคผิวหนังที่แสดงถึงปฏิกิริยาการแพ้ในผิวหนังของแมว สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในสามรูปแบบและแมวของคุณอาจมีทั้งหมดหรือทั้งหมด แบบฟอร์มเหล่านี้รวมถึง:

  • Eosinophilic granulomas ก้อนเหล่านี้ถูกยกขึ้นสีเหลืองหรือสีชมพูและมักจะไม่คัน พวกเขาเกิดขึ้นที่ด้านหลังของขาหลังในและรอบ ๆ ปากและบนใบหน้าและพบมากที่สุดในลูกแมววัยรุ่น
  • Eosinophilic มอบโล่ประกาศเกียรติคุณ แผ่นแปะเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับรอยโรคสีแดงที่ยกขึ้นซึ่งอาจเป็นแผล พวกเขามักจะคันและพบมากที่สุดในท้องต้นขาด้านในหรือลำคอ
  • แผลที่ขี้โมโห การพังทลายของขอบริมฝีปากบนและบางครั้งบนลิ้นมีสีแดงและมีประกายแวววาว พวกเขาอาจเจ็บปวดและอาจส่งผลกระทบต่อความตั้งใจของแมวที่จะกิน

    ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างชิ้นเนื้อผิวหนังทุกรูปแบบของโรคเหล่านี้มีลักษณะโดยการสะสมของ eosinophils จำนวนมากซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่พบในความผิดปกติของการแพ้และกาฝากอักเสบ

    สาเหตุที่พบบ่อยคือการแพ้หมัด แต่ atopy รูปแบบของการแพ้ที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อมที่สูดดมเช่นละอองเกสรและฝุ่นละอองและการแพ้อาหารก็สามารถทำให้เกิดแผลของ EGC ในแมวได้ นอกจากนี้ยังสงสัยว่าอาจมีการตอบสนองต่อยุงที่แพ้

    แมวตัวเมียมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าแมวตัวผู้ แต่ก็ไม่ค่อยพบในสุนัขเช่นไซบีเรียนฮัสกี้

    การวินิจฉัย Eosinophilic Granuloma Complex ในแมว

    อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคอีโอซิโนฟิลิกแกรนูโลมาที่ซับซ้อนและประเมินขอบเขตของความผิดปกติและผลกระทบต่อแมว บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยสันนิษฐานทำขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกของแผลและการตอบสนองต่อการรักษา การทดสอบอาจรวมถึง:

  • ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกาย การตรวจร่างกายมีความสำคัญมากเนื่องจากลักษณะทางคลินิกที่โดดเด่นของรอยโรค
  • จำนวนเลือดที่สมบูรณ์ (CBC หรือ hemogram) เพื่อประเมินภาวะโลหิตจางการติดเชื้อการอักเสบและการไหลเวียนของ eosinophils
  • การตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของรอยโรคที่มีลักษณะคล้ายกัน - มะเร็งผิวหนังที่โดดเด่นที่สุดเช่นมะเร็งเซลล์ squamous หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง ผลการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะยืนยันการวินิจฉัยของ eosinophilic granuloma คอมเพล็กซ์
  • การรักษา Eosinophilic Granuloma Complex ในแมว

    การรักษา eosinophilic granuloma complex อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • corticosteroids ยาที่คล้ายกับคอร์ติโซนมักใช้เพื่อรักษาแมวที่มีความสงสัย eosinophilic granuloma คอมเพล็กซ์ ซึ่งแตกต่างจากปฏิกิริยาทางผิวหนังของแมวอื่น ๆ เช่นโรคผิวหนัง miliary, แผลของคอมเพล็กซ์ eosinophilic granuloma ไม่ค่อยตอบสนองต่อการกำจัดสารก่อภูมิแพ้เพียงอย่างเดียว ฤทธิ์ต้านการอักเสบของยา corticosteroid เช่น prednisone และ methylprednisolone acetate มักเป็นที่ต้องการ
  • การควบคุมหมัดการกำจัดอาหารเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและการรักษาสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดม (สารที่ทำให้เกิด atopy) อาจช่วยป้องกันการเกิดซ้ำได้
  • การดูแลและป้องกันบ้าน

    อยู่ที่บ้านจัดการตามคำแนะนำของแพทย์และกำหนดสัตวแพทย์และติดต่อสัตวแพทย์หากคุณมีปัญหาในการรักษาสัตว์เลี้ยงของคุณหรือถ้าอาการแย่ลง

    การนัดหมายเพื่อติดตามผลมีความสำคัญมากเนื่องจากรอยโรคของ eosinophilic granuloma complex มักต้องใช้การรักษามากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อความสำเร็จที่สมบูรณ์

    มาตรการป้องกัน ได้แก่ การควบคุมหมัดการควบคุมอาหารเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและการรักษาสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าไป

    ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับ Eosinophilic Granuloma Complex ในแมว

    Eosinophilic granuloma complex หมายถึงปฏิกิริยาการแพ้ทางผิวหนังในแมว โรคภูมิแพ้หมัดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนังชนิดนี้ ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบของอาหารซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ (atopy) และปฏิกิริยาการแพ้ต่อแมลงชนิดอื่นเช่นยุงก็อาจส่งผลให้เกิดรอยโรคผิวหนัง eosinophilic ในกรณีที่ผิดปกติไม่พบสาเหตุการแพ้และสงสัยว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรม

    โล่ Eosinophilic มักจะพบที่หน้าท้องหรือต้นขาด้านใน พวกเขาถูกยกขึ้น, รอยโรคสีแดงที่อาจจะส่องแสงในลักษณะหรือซีรั่ม oozing รอยโรค Eosinophilic นั้นมีอาการคันมาก (คันที่มีรูพรุน) และมักจะถูกห้อมล้อมด้วยขนที่แตกหักจากการเลียบริเวณที่แมวเป็นประจำ โรคผิวหนังอื่น ๆ ที่สามารถสร้างรอยโรคที่คล้ายกัน ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราและมะเร็งผิวหนังบางชนิดรวมถึงเนื้องอกเซลล์เสาและ lymphosarcoma ในรูปแบบผิวหนัง

    Eosinophilic granulomas มักจะพบที่ด้านหลังของขาบนหลังคาของปากหรือบนลิ้นและที่ริมฝีปากล่างทำให้แมวมีการเยาะเย้ย รอยโรคที่ด้านหลังของขามักจะถูกยกขึ้นกลมและสีชมพูหรือสีเหลือง อาจมีมากกว่าหนึ่งแผลและพวกเขามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในการกระจายเชิงเส้นตามขา เช่นเดียวกับโล่ของ eosinophilic การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราและมะเร็งผิวหนังบางชนิดเช่นเนื้องอกเซลล์เสาและเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผิวหนังอาจมีลักษณะที่คล้ายกัน

    แผลที่เกิดจากการหายใจไม่ออกหรือที่เรียกว่าแผลที่เกิดจากหนูมักจะพบที่ริมฝีปากบนและมักจะถูกกักตัวไว้ที่ด้านหนึ่ง บางครั้งอาจพบบริเวณริมฝีปากทั้งสองข้างหรือด้านในของปาก แผลส่วนใหญ่มักจะถูกยกและเป็นแผลทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในลักษณะของริมฝีปาก แผลที่ไม่ดีอาจเป็นรอยโรคก่อนวัยอันควรและหากไม่ได้รับการรักษาในที่สุดก็อาจพัฒนาไปเป็นเนื้องอกผิวหนังที่เรียกว่ามะเร็งที่เรียกว่า squamous cell carcinoma อีกครั้งการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราและเนื้องอกผิวหนัง (รวมถึงเนื้องอกเซลล์เสา, lymphosarcoma ผิวหนังและมะเร็งเซลล์ squamous) เป็นโรคที่อาจส่งผลในลักษณะที่คล้ายกัน

    ในแมวบางตัวโรคผิวหนัง eosinophilic มากกว่าหนึ่งชนิดสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้

    การวินิจฉัยในเชิงลึก

    อาจมีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคโดยเฉพาะโรคมะเร็งผิวหนังบางชนิด) ซึ่งอาจสับสนกับ eosinophilic granuloma complex สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

  • ประวัติและสภาพร่างกาย แผลของคอมเพล็กซ์ eosinophilic granuloma มักจะถูกระบุตามลักษณะที่ปรากฏของพวกเขา สัตวแพทย์ของคุณจะมีประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ ประวัติจะถูกส่งตรงไปยังการระบุสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้ eosinophilic granuloma ซับซ้อน อาจใช้กรรไกรตัดขนอย่างระมัดระวังด้วยหวีหมัดเพื่อระบุหมัด ในระหว่างขั้นตอนนี้หวีฟันจะถูกส่งผ่านขนของแมว ช่องว่างระหว่างซี่ฟันมีขนาดเล็กพอที่จะติดกับหมัดและหลุดออกจากเส้นผม การปรากฏตัวของขนที่แตกหักหรือ“ ตัดผม” หมายถึงแมวกำลังเลียบริเวณที่ได้รับผลกระทบซ้ำ ๆ และบ่งชี้ว่าปัญหาคือคัน
  • การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง การตรวจชิ้นเนื้อของ eosinophilic granulomas และ eosinophilic plaques แสดงโรคผิวหนังที่มี eosinophils จำนวนมากในแผล Eosinophils เป็นเซลล์อักเสบชนิดหนึ่งที่สะสมในแผลที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้หรือปรสิต การตรวจชิ้นเนื้อนั้นมีประโยชน์น้อยกว่าในแมวที่มีแผลที่ไม่ดีเพราะ eosinophils มักจะหายไปเมื่อถึงเวลาที่แผลปรากฎทางคลินิก การตรวจชิ้นเนื้อมีค่ามากที่สุดในการกำจัดสาเหตุอื่น ๆ ของรอยโรคที่คล้ายกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราและมะเร็งผิวหนังบางประเภทรวมถึงเนื้องอกเซลล์เสามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังและเซลล์มะเร็ง squamous
  • วัฒนธรรม. อาจทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในแผลเพื่อระบุการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา
  • จำนวนเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) การทดสอบนี้มักจะแสดงจำนวนที่เพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของ eosinophils ในแมวที่มีโล่ eosinophilic บางครั้งในแมวที่มี eosinophilic granulomas และไม่ค่อยพบในแผลที่มีแผลที่ขี้เกียจ
  • การควบคุมหมัดอย่างเข้มงวด การควบคุมหมัดควรรักษาสัตว์และในสภาพแวดล้อมของเขาเพื่อกำจัดโรคภูมิแพ้หมัดเป็นสาเหตุพื้นฐานของ eosinophilic granuloma คอมเพล็กซ์ แม้ว่ารอยโรคอาจไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาด้วยหมัดเพียงอย่างเดียว แต่แผลจะไม่เกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จหากหมัดถูกกำจัดให้หมดไปพร้อม ๆ กัน
  • การรักษาในเชิงลึก

  • การทดลองอาหาร การวางแมวในอาหารที่แพ้ง่ายเป็นระยะเวลาหนึ่งอาจถูกนำมาใช้เพื่อประเมินบทบาทของสารก่อภูมิแพ้ในแมวบางตัวที่มี eosinophilic granuloma complex
  • การทดสอบเฉพาะ การทดสอบผิวหนังเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าสู่ร่างกายหรือการตรวจเลือดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคภูมิแพ้อาจแนะนำให้ประเมินแมวที่ได้รับผลกระทบบางอย่างสำหรับ atopy

    การรักษาที่เหมาะสมที่สุดของสภาพทางการแพทย์ที่ร้ายแรงหรือถาวรนั้นขึ้นอยู่กับการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง Eosinophilic granuloma complex เกิดขึ้นในหลายรูปแบบและอาจมีสาเหตุหลายประการ หากเป็นไปได้ควรระบุสาเหตุที่ชัดเจนก่อนการรักษาที่เฉพาะเจาะจง ควรใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบสำหรับแมวที่ได้รับผลกระทบ สัตวแพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าได้รับการรักษาหรือไม่

  • การรักษามักจะมุ่งเป้าไปที่การระงับการตอบสนองการอักเสบต่อการกระตุ้นการแพ้ Corticosteroids มักใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ corticosteroids ในช่องปากระยะสั้นเช่น prednisone อาจปลอดภัยกว่าสเตียรอยด์ชนิดฉีดที่ออกฤทธิ์นานเช่น methylprednisolone acetate แต่บ่อยครั้งที่มีการใช้รูปแบบฉีดเพราะสะดวกกว่าที่เจ้าของจะไม่ต้องใช้ยาซ้ำกับแมว นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพเนื่องจากมีการฉีด corticosteroid เพียงไม่กี่ครั้งซึ่งมักทำให้แผลหายไปด้วยอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุดหรือไม่มีเลย

    Methylprednisolone acetate จะได้รับทุกสองสัปดาห์จนกว่าแผลจะหาย corticosteroids สามารถเกิดขึ้นได้ในแมว แต่พบได้น้อยกว่าและรุนแรงน้อยกว่าที่สังเกตในสุนัข อาจจำเป็นต้องมีการระบุและรักษาอาการแพ้เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของรอยโรคที่ซับซ้อนของ eosinophilic granuloma ยาอื่น ๆ ที่ยับยั้งการทำงานของ eosinophil อาจจำเป็นถ้า corticosteroids ไม่มีประสิทธิภาพหรือไม่สามารถทนได้

  • อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาแผลที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผลที่ไม่ดีอาจช่วยรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้
  • อาหารเสริมกรดไขมันอาจมีประโยชน์และอาจลดปริมาณเตียรอยด์ที่จำเป็น
  • ยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเช่น megestrol acetate มักจะมีประสิทธิภาพ แต่ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยและรุนแรง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการติดเชื้อในมดลูกและเนื้องอกในเต้านม ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษา eosinophilic granuloma ที่ซับซ้อน
  • การรักษาหมัดเป็นสิ่งที่จำเป็นและควรทำในแมวทุกตัวโดยไม่คำนึงว่าจะเห็นหมัดจริงหรือไม่ หมัดแมวที่แพ้หมัดสามารถกำจัดหมัดได้ดีมากโดยการกรูมมิ่งตัวเองและหมัดและหมัดดินจะเห็นได้อย่างผิดปกติ ต้องใช้ยาหมัดที่ฆ่าหมัดตัวเต็มวัยก่อนที่จะกัดได้เพื่อการป้องกันที่เพียงพอ
  • การฉีดภูมิแพ้ตามการทดสอบการแพ้ทางผิวหนัง (hyposensitization) อาจแนะนำในแมวที่มีรอยโรคผิวหนัง eosinophilic กำเริบที่ไม่ตอบสนองต่อการควบคุมหมัด
  • อาจจำเป็นต้องมีการทดลองอาหารเพื่อระบุอาการแพ้อาหารพื้นฐาน ในระหว่างการทดลองแมวจะต้องได้รับอาหารที่มีส่วนผสมเท่านั้นที่แมวไม่เคยสัมผัสมาก่อน
  • การดูแลที่บ้าน

    การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแมวของคุณจำเป็นต้องมีการผสมผสานระหว่างการดูแลที่บ้านและสัตวแพทย์ การติดตามผลอาจมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแมวของคุณไม่พัฒนาตามที่คาดไว้ ดูแลตามคำสั่งของยาทั้งหมดที่สัตวแพทย์กำหนด การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าแผลจะหายไปอย่างสมบูรณ์ เตือนสัตวแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาในการรักษาสัตว์เลี้ยงของคุณ

    การตรวจสอบตารางนัดหมายเป็นสิ่งสำคัญต่อความสำเร็จในระยะยาวของการรักษา การประเมินเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ที่มีพื้นฐานเช่น atopy หรือโรคภูมิแพ้อาหารอาจจำเป็นถ้าแผลเกิดขึ้นอีก

    ดำเนินการตามโปรแกรมควบคุมหมัดอย่างสมบูรณ์ตามที่สัตวแพทย์กำหนดหลังจากที่แผลผิวหนังหายโดยเฉพาะในแมวที่อยู่กลางแจ้ง สังเกตผิวหนังและปากแมวของคุณอย่างใกล้ชิด รอยโรคจะได้รับการรักษาได้ง่ายขึ้นหากการรักษาเริ่มต้นในกระบวนการของโรค

    เนื่องจากกรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคภูมิแพ้หมัดแนะนำให้ใช้การควบคุมหมัดอย่างก้าวร้าวเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด granuloma ไม่ควรหลีกเลี่ยงอาการแพ้อื่น ๆ